Любому из нас на определенном этапе жизни приходится столкнуться с проблемой, когда на поврежденный зуб впервые приходится установить несъемную ортопедическую коронку. Эта ортопедическая конструкция предназначается для восстановления анатомической формы разрушенного зуба или улучшения его вида, нарушенного, к примеру, сколом, трещиной или неудачной пигментацией.
В процессе эксплуатации коронка не должна раздражать десну. Для этого при установке коронки на обточенный зуб между зубом и десной выдерживают зазор. Глубина сформированного таким образом кармана не должна превышать 2 мм. Изготовленная из хорошего материала, например, из оксида циркония, коронка должна прослужить пациенту не менее 15 лет. За столь продолжительное время наверняка произойдет дистрофия десны. Уменьшится ее объем, что приведет к оголению корня зуба, на который была установлена коронка. Между коронкой и десной образуется щель, в которой скапливаются остатки пищи, на которых поселяются микробы. В процессе жизнедеятельности микроорганизмов выделяются кислоты, разрушающие материал зубов, потерявших в результате обтачивания последнюю защиту от агрессивной биоты. Начинают протекать кариозные процессы, способные завершиться потерей зуба. Возникает ситуация, когда требуется экстренная помощь стоматологов.
Первым признаком появления щелей между коронками и деснами станет появление неприятного запаха изо рта, так как увеличенный зазор между ними не всегда удается заметить в процессе ежедневных гигиенических процедур полости рта, и болезненных ощущений при чистке зубов. Так, например, непрофессиональный визуальный осмотр зубов и десен может не выявить слишком глубокие, свыше 3 мм, десневые карманы, опасные развитием кариеса и не устранимые без хирургического вмешательства. При серьезных проблемах с деснами щель между десной и коронкой удается прощупать пальцами или нащупать ее языком. Серьезной неприятностью является образование щели между десной и коронкой на имплантах. Во всех этих случаях требуется экстренная помощь ортопедов и хирургов-стоматологов, так как медикаментозные методы лечения здесь неэффективны и справиться с проблемой путем увеличения объема десневой ткани способна исключительно хирургия. Можно также заменить коронку на более высокую, но это не всегда приемлемо по эстетическим соображениям.
Чаще всего оперативное вмешательство состоит в заимствовании лоскутов ткани из соседних участков ротовой полости, например, с нёба, и дальнейшего их приживления на требуемое место, где имела место нехватка десневой ткани. С помощью скальпеля или лазера удается надрезать и отодвинуть десну в местах расположения глубоких десневых карманов, очистить их от остатков пищи и налета, а затем пришить десну на место для срастания десневой и костной тканей. Операция только непрофессионалу кажется простой. На самом деле она требует высочайшей подготовки хирурга и чревата отторжением приживляемых лоскутов десневой ткани. Чаще всего в отрицательном результате операции повинны сами пациенты, пренебрегающие рекомендациями врача, сделанными на послеоперационный период.
Операции по наращиванию десневой ткани показаны в первую очередь для передних зубов, открывающихся при улыбке и в разговоре. Как и всякая хирургическая операция, пластика десен имеет свои противопоказания. Так, например, ее нельзя проводить при низкой свертываемости крови. О всех опасных сопутствующих заболеваниях, препятствующих операции по увеличению объема десневой ткани, Вас опросит врач уже при первом собеседовании.
Для того, чтобы заметить проблему с деснами на ранней стадии рекомендуем посещать нашу стоматологию «УЛЬТРАДЕНТ» на Канонерском острове два раза в год для проведения профилактического обследования. В случае обнаружения тревожных симптомов врач направит Вас к опытному хирургу для ликвидации неприятных последствий на ранней стадии заболевания, когда справиться с ситуацией еще возможно без привлечения сложных и дорогостоящих методов.